Instituut voor Neuropathische Pijn
Algemeen Wetenschap Uptake inhibitors bij niet maligne pijn
| Uptake inhibitors bij niet maligne pijn |
|
In het Novembernummer van het Tijdschrift voor Psychiatrie in 2009 een literatuur-review van de werkzaamheid van uptake inhibitors bij niet maligne pijn. Het ging specifiek om de serotonine-noradrenaline-heropnameremmers.
Er voldeden 14 artikelen aan de selectiecriteria. Indicatiegebieden voor deze antidepressiva waren fibromyalgie, diabetische neuropathie en mastectomiepijn. Van deze studies blijkt uit 12 de effectiviteit van venlafaxine en duloxetine bij de behandeling van niet-maligne pijn. De conclusie was: De bevindingen laten zien dat bij vooral neuropathische pijn een behandeling met snri's tot vermindering van de pijnklachten leidt. Bij de overige indicatiegebieden zijn de resultaten minder eenduidig. Meer onderzoek is nodig om te achterhalen bij welke pijntypen snri's mogelijk pijnbestrijding kunnen bieden en waarom dit niet voor andere pijntypen geldt. Maar ja, de NNT voor deze stoffen zijn niet te vergelijken met die van amitriptyline en de kosten ervan liggen veel hoger... Het merendeel van de clinici die patienten behandelen met neuropathische pijnen zullen deze stoffen nu niet als de meest werkzame en actieve zien. Auteur: prof.dr. Jan M. Keppel Hesselink, arts-farmacoloog, versie Nocember 2009 Bron: Tijdschrift voor Psychiatrie 51 (2009) 11, 831-840 Serotonine-noradrenaline-heropnameremmers bij chronische niet-maligne pijnsyndromen; een systematisch overzicht H. Vossen, D. Monsieur, J. van Os, C. Leue |