Instituut voor Neuropathische Pijn

Home

Patienten met polyneuropathie zonder EMG stoornissen

Wat gebeurt er met patienten die wel een neuropathie hebben - duidelijke symtomen van polyneuropathie zijn aanwezig - maar waarbij het aanvullende electrofysiologische onderzoek geen afwijkingen laat zien? Die vraag werd gesteld door Rien Vermeulen, hoogleraar neurologie in het AMC, met zijn staf, en een verslag verscheen van hun studie in 2005. In de periode tussen 1993 en 1998 werd bij bijna 400 patienten met de diagnose polyneuropathie via het electrofysiologische onderzoek gekeken naar de geleiding van de zenuwen. Bij ongeveer 1/3 van alle patienten, bij 139, bleken er geen afwijkingen te vinden te zijn. Van die patienten werden 112 uitgezocht, die voldeden aan alle criteria van klinische polyneuropathie, en die patienten werden gedurende jaren vervolgd. Wat bleek?

De auteurs vatten de bevindingen als volgt samen:^[1]

Our results show that in more than 60% of patients who present with objective signs at neurological examination, but without electrophysiological tests confirming polyneuropathy, a diagnosis can be established after at least 2 years of follow up. In contrast, less than 10% of patients without neurological signs finally had a diagnosis.

Almost all the patients without signs at neurological examination had a good outcome. In the group of patients with neurological signs, more than one third had a poor outcome. The outcome in patients with neurological signs depends on the final diagnosis. In almost half of the patients with neurological signs in whom finally a diagnosis could be established, the outcome was poor.

Auteurs: Prof.dr. Jan M. Keppel Hesselink, MD, PhD en Drs David J. Kopsky, MD, versie september 2009

Referenties

[1]: Rosenberg NR, Slotema CW, Hoogendijk JE, Vermeulen M. | Follow up of patients with signs and symptoms of polyneuropathy not confirmed by electrophysiological studies. | J Neurol Neurosurg Psychiatry. | 2005 Jun;76(6):879-81.