Instituut voor Neuropathische Pijn

Home

Nortriptyline en gabapentine

In onze polikliniek gebruiken we vaak multimodale pijnbehandeling, dat wil zeggen, we voegen verschillende componenten samen die gezamenlijk dan een beter pijnstillend effect hebben dat afzonderlijk. Daar zijn helaas niet veel goede studies naar gedaan, maar recent, in 2009, onderzocht een Engelse groep de effecten op neuropathische pijn van een combinatie van 2 middelen uit verschillende klasses: een middel dat verwantschap heeft met anti-epileptica (gabapentine) met een antidepressief werkzaam middel, nortriptyline. De effecten op de pijn waren duidelijk. Samen staan ze sterker!

Combined gabapentin and nortriptyline seems to be more efficacious than either drug given alone for neuropathic pain, therefore we recommend use of this combination in patients who show a partial response to either drug given alone and seek additional pain relief. Future trials should compare other combinations to their respective monotherapies for treatment of such pain. ^[1]

Auteurs: Prof.dr. Jan M. Keppel Hesselink, MD, PhD en Drs David J. Kopsky, MD, versie september 2009

Referenties

[1]: Gilron I, Bailey JM, Tu D, Holden RR, Jackson AC, Houlden RL. | Nortriptyline and gabapentin, alone and in combination for neuropathic pain: a double-blind, randomised controlled crossover trial. | Lancet. | 2009 Oct 10;374(9697):1252-61. Epub 2009 Sep 30.