Instituut voor Neuropathische Pijn

Het CCI model wordt veel gebruikt en er zijn in dat model verschillende zogenaamde ‘uitleesparameters.’ Dat wil zeggen dat men eerst de rat een experimentele neuropathie bezorgd, en daarna afleest in dat model wat voor biologische reacties er verschijnen tijdens toegediende pijnprikkels. In het CCI model worden een aantal losse draadjes, ligaturen, aangebracht rond een belnagrijke zenuw naar de poot van de rat, de nervus ischiadicus. Dat is de zenuw die bij mensen bij een hernia aangedaan is en die de pijn in het been veroorzaakt bij bewegen, hoesten, niezen en persen. Door die draadjes ontstaan er zwelling en verhoogde druk in de zenuw en daardoor sterft een deel van die zenuwvezels af.

Ratten die daardoor dat letsel ontwikkelen van de zenuw vertonen na enkele dagen symptomen die veel verwantschap hebben met de klinische uitingen van neuropathische pijn bij mensen. Zo is er een versterkte reactie op verschillende normaal niet-pijnlijke of pijnlijke prikkels, dat staat bekend als allodynie en respectivelijk hyperalgesie. Deze voor neuropathische pijn kenmerkende symptomen worden dan in kaart gebracht door de reactie van de ratten op een aantal pijnlinjke prikkels te meten. Die prikkels zijn bijvoorbeeld het aanbrengen van mosterdolie of peperolie, en druk uitoefenen op de pootjes via de zogenaamde von Frey filamenten. Dan vertoont het dier pijnreacties, en de heftigheid daarvan kan dan bijvoorbeeld verminderd worden door het geven van Cannabis. Zo kan met dat model gemeten worden of stoffen daadwerkelijk een pijnverminderend effect hebben.

Jan M. Keppel Hesselink, MD, PhD, juli 2010