De LANSS neuropathische schaal bestaat uit 5 vragen aan de patient en 2 vragen die beantwoord kunnen worden door lichamelijk onderzoek.^[1] De sensitiviteit voor deze schaal ligt tussen de 82% en 91%. Dus de verhouding tussen het aantal personen dat positief scoort en waarbij de door de test onderzochte ziekte daadwerkelijk aanwezig is, en het totaal van alle onderzochte personen met de ziekte. De specificiteit is 80–94% wat de verhouding is door de test beoordeelde mensen zonder neuropathie gedeeld door het totale aantal mensen zonder neuropathie.

Vier jaar later heeft Benet ook een neuropathische pijnschaal ontwikkeld die geheel door de patient ingevuld kan worden, de S-LANSS.^[2] Bij de laatste 2 vragen doet de patient zijn eigen lichamelijk onderzoek.

De LANSS vragenlijst in het Engels is hier te downloaden.

De Nederlandse vertaling is door de behandelaars van www.neuropathie.nu uitgevoerd:

LANSS neuropathische pijnschaal

Hoe was de pijn de afgelopen week?
Vul alleen JA in als de beschrijving exact uw pijn omschrijft.

1) Kan de pijn omschreven worden als vreemde onaangename sensaties in uw huid? De woorden als prikken en tintelen kunnen uw pijn omschrijven.

• 1. Nee, mijn pijn voelt niet zo
• Ja, deze sensaties heb ik vrij vaak 

2) Lijkt de huid anders dan normaal door de pijn? Woorden als gevlekt, rood of meer roze kunnen deze verandering beschrijven.

• Nee, mijn pijn verandert niet mijn huid.
• Ja, mij is opgevallen dat de pijn de huid doet veranderen

3) Veroorzaakt de pijn een overgevoeligheid van de huid bij aanraking? Onaangename sensaties wanneer licht gewreven wordt over de huid, of bij het dragen van strakke kleding ontstaat er pijn.

• Nee, mijn pijn maakt het gebied niet overgevoelig
• Ja, mijn huid is overgevoelig bij aanraking in dat gebied

 4) Ontstaat de pijn plotseling en piekt zonder aanwijsbare reden bij het stilzitten? Woorden als electrische schokken, verspringend, verscheurend beschrijven deze pijn.

• Nee, ik heb niet echt deze sensaties
• Ja, deze sensaties heb ik vrij vaak

5) Voelt de pijn aan alsof de temperatuur abnormaal veranderd is? Het woord brandend kan deze sensatie beschrijven.

• nee, ik heb niet echt deze sensaties
• Ja, deze sensaties heb ik vrij vaak

Lichamelijk onderzoek bij LANSS

 6) Het testen van allodynie: wrijf zacht met een watje over een gezond deel van het lijf en over het aangedane deel. Wanneer onaangename sensaties, zoals tintelingen en/of een misselijk makend gevoel, optreden in het aangedane deel en niet in het normale deel van het lichaam, dan spreekt men van allodynie.

•  Nee, normale sensatie in beide gebieden
• Ja, allodynie alleen in het pijnlijke gebied

7) Veranderde prikdrempel: Prik met een 0,61 mm (23 gauge) naald in het pijnlijke en normale gebied. Wanneer een scherpe prik in het normale gebied wordt ervaren, maar in het aangedane gebied de prik niet wordt gevoeld of alleen als dof of erg pijnlijk, is een veranderde prikdrempel  aanwezig.

• Nee, een gelijk gevoel in beide gebieden
• Ja, een veranderd gevoel in het pijnlijke gebied

maart 2010 DJ Kopsky, arts

Referenties