Behandelcentrum Neuropathische Pijn

Home

B12 gebrek en foliumzuur: neuropathie alert!

Het innemen van vitamines moet je nooit zo op de bonnefooi doen. Te veel van bepaalde vitamines is niet goed. Teveel van de vitamine B6 bijvoorbeeld is niet goed voor de zenuwen. Maar ook het slikken van het B vitamine foliumzuur kan neuropathie doen ontstaan als erbij ook een vitamine B12 tekort bestaat. Bij vitamine B12 tekort (samenhangend met pernicieuze anemie) kan het geven van foliumzuur leiden tot neuropathische problemen als niet gelijktijdig vitamine B12 wordt gegeven. Daarom moet je geen foliumzuur innemen als er bloedarmoede bestaat die wordt veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12, en die niet of onvoldoende behandeld wordt met vitamine B12. Deze alert werd enkele jaren geleden door het RIVM gepubliceerd, en we citeren het RIVM rapport over dit onderwerp.

Het rapport van RIVM over B12 gebrek geassocieerde neuropathie door foliumzuur

Masking of vitamin B12 deficiency associated neuropathy by folic acid

[ Vitamine B12 deficientie geassocieerde neuropathie ]

Amsterdam JGC van, Opperhuizen A, Jansen EHJM

28 p in English, 2005

RIVM Rapport 340230002

download pdf (192Kb)

Toon Nederlands

English Abstract
The Dutch authorities consider fortifying certain foods with folic acid. Folic acid supplementation may, however, mask vitamin B12 deficiency and increase the incidence of peripheral neuropathy. This literature review outlines published studies to the potential masking of vitamin B12 deficiency related pernicious anaemia by folic acid. aggravate neurological manifestations comes from publications in the mid-1940s, when folic acid was first used to treat patients with pernicious anaemia. This resulted in an alarming incidence of relapse or progression of pre-existing neurological lesions. Indeed, treatment of vitamin B12 deficient subjects with folic acid is a false and dangerous therapy, though supplementation with folic acid at daily doses less than 5 mg has rarely been linked with a direct adverse effect on vitamin B12 deficiency associated neurological damage. After the fortification of cereals with folic aid in the U.S.A., the proportion of subjects without anaemia but with low vitamin B12 did not increase significantly, indicating that increased folic acid intake caused no major increase in masking vitamin B12 deficiency. There is no conclusive evidence that folic acid supplementation (in the absence of co-supplementation with vitamin B12) precipitates, or enhances vitamin B12-deficiency associated neuropathy. If practitioners were to properly diagnose vitamin B12 deficiency and beware of its high prevalence in certain high risk groups (elderly and vegetarians), there would be no argume

Dus: opletten met het innemen van foliumzuur, ook bijvoorbeeld bij verstokte vegetanisten en vegetariers, omdat die ongemerkt een vitamine B12 gebrek kunnen hebben door het niet eten van vlees.

November 2009: prof.dr. Jan M. Keppel Hesselink

Gerelateerde artikelen

te veel: (3)

te weinig: (3)