Algemeen
Neuropathie
Notalgia Paresthetica: een neuropathie met jeuk
| Notalgia Paresthetica: een neuropathie met jeuk |
|
Notalgia Paresthetica is een lokale neuropathie met jeuk. Notalgia Paresthetica wordt in de anglosaksische literatuur wel aangeduid met de termen: ' Hereditary Localized Pruritis of subscapular pruritus). Het gaat om een sensibele neuropathie die uitgaat van de ruggemergzenuwen, de zogenaamde dorsale spinale zenuwen. Deze neuropathie uit zich met ernstige jeuk, en vervolgens kan neuropathische pijn ontstaan, paresthesieen, hyperesthesieen en zelfs hyperpigmentatie van de huid. Dus jeuk, pijn, prikkelingen en overgevoeligheid van de huid voor prikkels.
De aandoening wordt gezien als een neuropathisch jeuk- en pijnsyndroom. [1] Ne tzoals bij veel andere neuropathische pijnsyndromen worden stoffen als gabapentine bij de behandeling ingezet, wat vrij logisch is. [2] Notalgia Paresthetica: manuele therapie, TENS, lokale behandeling en Algonerv cremeBij een aantal patienten zijn er duidelijke afwijkingen aan de wervels, en een rcent onderzoek kwam tot de uitspraak: The striking correlation of NP localization with spinal pathology suggests that spinal nerve impingement may contribute to the pathogenesis of this entity. In een aantal van de gevallen gaat het dus waarschijnlijk om een drukneuropathie, of een entrapment neuropathy. [3] In het algemeen kan je dan zinvol TENS inzetten. [4] Maar ook manuele therapie en oefentherapie moet niet vergeten worden. [5] Onze benadering is eerst een consult bij een goede manuele therapeut, en dan een combinatie van behandelvormen, manuele therapie indien zinvol, lokale TENS, een bepaalde creme en soms ook middelen zoals gabapentine. In Italie is goede ervaring ontstaan met het gebruik van de Algonerv creme, waaruit de lichaamseigen pijnstillende en jeukverminderende stof palmitoylethanolamide ontstaat. November 2009: prof.dr. Jan M. Keppel Hesselink, arts-farmacoloog Revisie april 2011 Referenties[1]: Yosipovitch G, Samuel LS. | Neuropathic and psychogenic itch. | Dermatol Ther. | 2008 Jan-Feb;21(1):32-41. [2]: Loosemore MP, Bordeaux JS, Bernhard JD. | Gabapentin treatment for notalgia paresthetica, a common isolated peripheral sensory neuropathy. | J Eur Acad Dermatol Venereol. | 2007 Nov;21(10):1440-1. [3]: Veldhuis JD, Urban RJ, Dufau ML. | Evidence that androgen negative feedback regulates hypothalamic gonadotropin-releasing hormone impulse strength and the burst-like secretion of biologically active luteinizing hormone in men. | J Clin Endocrinol Metab. | 1992 Jun;74(6):1227-35. [4]: Savk E, Savk O, Sendur F. | Transcutaneous electrical nerve stimulation offers partial relief in notalgia paresthetica patients with a relevant spinal pathology. | J Dermatol. | 2007 May;34(5):315-9. [5]: Skaggs CD, Winchester BA, Vianin M, Prather H. | A manual therapy and exercise approach to meralgia paresthetica in pregnancy: a case report. | J Chiropr Med. | 2006 Autumn;5(3):92-6. Gerelateerde artikelen |