Behandelcentrum Neuropathie in Soest

De meeste patiënten die bij ons komen hebben klachten van een diabetische neuropathie. Ze komen hier omdat ze elders niet zo blij zijn geworden van wat ze hoorden. Tja, daar zult u mee moeten leven. Een citaat van een behandelend dokter. Dat horen patient met diabetische neuropathie die bij ons komen vaak. Er mee leren leven. Is dat nu echt zo? Wij zien dat anders en geloven dat er wel wat gedaan kan worden. Daarvoor zetten we ons in het behandelcentrum te Soest in. Wat kunnen wij betekenen voor patienten met diabetische neuropathie? En met pijnlijke neuropathie? Wij hebben ons toegelegd op de ontwikkeling van zinvolle behandelingen voor patienten met diabetische neuropathie en pijnlijke diabetische neuropathie. 

Bij diabetes kunnen complicaties optreden, zoals iedere patient weet. Pijn en neuropathie zijn daar voorbeelden van. Perifere neuropathie bij diabetes veroorzaakt o.a. pijn en doofheid in handen en voeten. De pijn wordt beschreven als tintelend of brandend, en het verlies van gevoel wordt vergeleken met het gevoel alsof je een sok draagt, of een handschoen. Die pijn wordt neuropatische pijn genoemd. Neuropathische pijn wordt ook wel zenuwpijn genoemd en de pijn is te beschrijven als 'schrijnend, brandend, zeurend, of tintelend". Ook zeggen patienten dat ze "het gevoel hebben van op glas te lopen" of "termieten voelen kriebelen onder je huid". De Duitsers noemen dat "Ameisen kriegen"...het kriebelen der mieren. Bijna de helft van alle patienten met diabetische neuropatische pijn is niet of wordt onjuist voor de pijn behandeld!

In opdracht van Pfizer heeft TNS NIPO een onderzoek uitgevoerd over neuropathische pijn onder diabetespatiënten, ook wel diabetische neuropathie genoemd. Doel van het onderzoek was om de bekendheid en ernst van de pijnklachten behorende bij neuropathische pijn bij deze omvangrijke patiëntengroep in kaart te brengen. Aanleiding van dit onderzoek is het vermoeden dat bij deze groeiende patiëntengroep sprake is van een grote mate van onbekendheid over neuropathische pijn. In totaal werkten 979 diabetici aan het onderzoek mee, waarvan 285 type I en 694 type II patiënten. Het onderzoek heeft plaatsgevonden in januari 2006. Hier het resultaat dat op het net ook als PDF verkrijgbaar is.

Er is niet een soort neuropathie bij suikerziekte, er zijn er verschillende. We bespreken enkele verschillende soorten en de behandeling ervan. De verschillende neuropathieen zijn te beschrijven via de plaats in het lichaam waar de klachten voorkomen. De klachten of symptomen kunnen lokaal zijn (focaal), of diffuus (niet duidelijk lokaal), en komen voor bij de romp (proximaal) of aan de voeten of handen (distaal). Ook kunnen de spieren aangedaan zijn (motorisch) of alleen het gevoel (sensibel).

Bij diabetische neuropathie kan het zijn dat de tast in de voeten een stuk minder is. Je kan brandende pijn hebben in de benen. De voeten kunnen ook doof zijn. Dan is het belangrijk je te realiseren dat je makkelijker je voeten kan beschadigen, omdat de pijn je niet helpt tijdig in de gaten te krijgen wat er aan de hand is. Zo ontstaan complicaties.

Restless legs bij diabetische neuropathie, dat symptoom zien we regelmatig binnen ons behandelcentrum. Laatst nog kwam een mevrouw met insuline afhankelijke diabetes bij ons met ernstige neuropathische pijnklachten, problemen met slapen en onrustige benen: restless legs. Iets minder dan 2 op de 10 patienten met diabetische neuropathie hebben daar last van. Zij had daarvoor Sifrol voorgeschreven gekregen. Daarvan werd ze suf en kreeg ze nog meer last van de rusteloze benen, beide bekende bijwerkingen van Sifrol. Het spreekt voor zich dat ze zich erg ongelukkig voelde. We hebben de Sifrol gestopt en zijn begonnen met goede pijnbestrijding. Binnen enkele weken waren de restless legs verdwenen. 

Diabetes and neuropathy: a simple explanation by Jan M. Keppel Hesselink, MD, PhD, president Foundation IOCOB and founder of the clinic for treatment of neuropathy in Soest, the Netherlands and professor of pharmacology.

Diabetic neuropathy is long-term damage to the nerve fibres. The nerve damage affects each foot equally and eventually spreads up the legs and hands. Some people with diabetes will not develop nerve damage, while others may develop this condition early. Symptoms generally begin 10 to 20 years after the diabetes diagnosis. Approximately half of all people with diabetes will eventually develop neuropathy.