Behandelingen
Cremes
gabapentin creme
| gabapentin creme |
|
Gabapentin is een dempende stof die vooral effect hebben op het ruggemerg. Deze stof bindt op receptoren van zenuwen in het ruggenmerg (alfa2delta subunit van de voltage afhankelijke calciumkanalen) waardoor er minder zenuwimpulsen worden doorgegeven. Gabapentincreme is alleen bij vulvodynie onderzocht. Dit is branderigheid, steken, irritatie en ruwheid. In die studie hebben 51 vrouwen met vulvodynie 2%, 4% of 6% gabapentine creme gekregen.[1] Ze werden geinstrueerd om 3 maal per dag 0,5ml (ter grootte van een erwt) in de vagina te smeren. Na twee maanden werd de pijn geevalueerd op een pijnscore. Na 2 maanden bleken 35 vrouwen een significante pijnverlichting te hebben ervaren en 28 vrouwen hadden meer dan 50% pijnreductie. Andere studies naar het effect van gabapentine zijn alleen bij dieren gedaan. Uit deze studies is gebleken dat gabapentine niet alleen op het niveau van het ruggenmerg effect heeft, maar ook lokaal.[2][3] In een persoonlijke observatie werd gabapentincreme effectief bevonden om de pijn van het prikken met spuiten te verminderen bij MS patienten.[4] Auteurs: profr.dr. Jan M. Keppel Hesselink, MD, PhD en D.J.Kopsky, MD; update september 2009 Referenties[1]: Boardman LA, Cooper AS, Blais LR, Raker CA. | Topical gabapentin in the treatment of localized and generalized vulvodynia. | Obstet Gynecol. | 2008 Sep;112(3):579-85. [2]: Carlton SM, Zhou S. | Attenuation of formalin-induced nociceptive behaviors following local peripheral injection of gabapentin. | Pain. | 1998 May;76(1-2):201-7. [3]: Todorovic SM, Rastogi AJ, Jevtovic-Todorovic V. | Potent analgesic effects of anticonvulsants on peripheral thermal nociception in rats. | Br J Pharmacol. | 2003 Sep;140(2):255-60. Epub 2003 Aug 4. [4]: Frohman EM, Brannon K, Alexander S, Sims D, Phillips JT, O'Leary S, Hawker K, Racke MK. | Disease modifying agent related skin reactions in multiple sclerosis: prevention, assessment, and management. | Mult Scler. | 2004 Jun;10(3):302-7. |