Instituut voor Neuropathische Pijn

Wij onderschrijven de gedragscode van de Health On the Net Foundation
Home arrow Algemeen arrow Pelvilen Forte: vraag en antwoord
Pelvilen Forte: vraag en antwoord
Het middel Pelvilen Forte® (en de gel Saginil) opent de weg naar een nieuwe natuurlijke wijze van het behandelen van specifiek vrouwelijke pijnen. Omdat dit supplement in Nederland pas sinds 2010 beschikbaar is en we ook veel vragen per telefoon krijgen, volgt hierna een lijst met vragen en antwoorden. Anno mei 2011 zijn in Nederland ongeveer 1000 patiënten behandeld met Pelvilen Forte of met het ver daaraan verwante supplement voor algemene pijn, Normast. Er zijn geen bijwerkingen van betekenis gemeld. Pelvilen Forte® is in Nederland beschikbaar als voedingssupplement.

Bij wat voor soort pijnen kan je Pelvilen Forte gebruiken? 

Bekkenpijnen, endometriose pijnen, menstruatiepijnen, vaginitis, vulvitis, vulvodynie, chronisch blaaspijnsyndroom, vulvaire lichen planuspijn.

In al deze gevallen dient de gynaecoloog wel uitgesloten te hebben dat er geen andere nare zaken aan de hand zijn, zoals infecties of kanker. 

Al ruim 10 jaar geleden werd opgemerkt dat het actieve bestanddeel van Pelvilen, palmitoylethanolamide (afkorting PEA), een uitstekend middel zou kunnen zijn om pijn en ontstekingen mee tegen te kunnen gaan.[1][2][3] Inmiddels zijn we honderden farmacologische en vele tientallen klinische studies verder, en blijkt die visie geheel terecht te zijn. Pelvilen Forte is een goede pijnstiller en een bijzondere ontstekingsremmer en kan bij een veelheid van ziektes, inclusief pijnen, ingezet worden. 

Omdat palmitoylethanolamide (PEA) dus een lichaamseigen pijnstiller en ontstekingsremmer is, past deze bij heel veel verschillende soorten pijn.

Er zijn studies gedaan waaruit blijkt dat dit supplement zinvol is bij veel verschillende pijnen zoals vaginale en vulvaire pijnen, bekkenpijnen, blaaspijn, neuropathische pijnen, pijnen aan het kaakgewricht, pijnen in de pols en handen, gordelroos pijnen, rug- en beenpijnen, pijnen na het trekken van de verstandskiezen en pijnen bij endometriose. En bovendien zijn er aardig wat aanwijzingen dat deze stof ook ontstekingen kan remmen, bijvoorbeeld in de huid bij dermatitis. [4] [5] [6] [7][8][9][10][11] [12][13][14][15][16][17] [18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29]

Zelfs bij ernstige aandoeningen bij dieren ontdekten dierenartsen dat palmitoylethanolamide zinvol ingezet kan worden. [30][31][32][33][31]

Hoeveel Pelvilen Forte moet ik nemen?

In principe denken we dat twee tot drie maal daags 400 mg een goede instapdosering is. Als de pijn dan na ongeveer 50 dagen minder is geworden, dan verlagen naar een tot twee maal daags 400 mg. Blijft de pijn aanwezig, dan kan het raadzaam zijn om enkele weken weer iets hoger, 3 maal daags te doseren, of als het gaat om vaginale pijn, er Saginil gel bij te nemen voor lokaal in de vagina. Dat is een soort glijmiddel met palmitoylethanolamide erin. 

Wanneer moet ik Pelvilen Forte innemen?

Pelvilen Forte kan onafhankelijk van de maaltijd ingenomen worden, als het maar twee maal daags ingenomen wordt, met tussenpozen van ongeveer 12 uur. Dus of voor of na de maaltijd, dat maakt niets uit. Als je het dus 's ochtends bij het ontbijt neemt, zeg om 8 uur, neem je het ook 's avonds bij de koffie om 8 uur. Maar enkele uren verschil maakt niet uit. In de eerste weken kan het zinvol zijn drie maal daags Pelvilen Forte te nemen, als de klachten heftig zijn.

Is Pelvilen Forte een veilig middel om te nemen?

Het actieve bestanddeel van Pelvilen is palmitoylethanolamide, een lichaamseigen stof. Die stof is anno 2011 door meer dan 800.000 patiënten in Europa gebruikt. De artsen die het voorschreven hebben tot nu toe bij al die patiënten geen lastige, gevaarlijke of problematische bijwerkingen gevonden. In Nederland zijn er ongeveer 1000 patiënten die deze middelen gebruiken (mei 2011) en ook hier zijn geen bijwerkingen van betekenis geconstateerd.

Kan Pelvilen Forte samen met andere pijnstillers of andere medicijnen genomen worden?

Ja, dat is geen probleem.

Om die vraag in meer detail te beantwoorden is het actieve bestanddeel palmitoylethanolamide (PEA) ook in twee studies onderzocht op effectiviteit en veiligheid. Daar werd het ingezet naast twee andere veel voorgeschreven middelen tegen neuropathische pijnen, Lyrica en oxycodon (een opiaat).

Er waren geen problemen om de middelen samen in te nemen. Verder bleek dat de bijwerkingen van Lyrica en oxycodon door gelijktijdig PEA te gebruiken verminderd waren. Dat is een belangrijk klinisch gegeven. PEA beïnvloedt verder ook geen andere middelen en kan zonder problemen naast pijnstillers of andere medicamenten gebruikt worden.

Hoe wordt PEA geproduceerd en afgebroken in ons lichaam? En kan het gehalte van PEA in het bloed gemeten worden?

Palmitoylethanolamide wordt in alle lichaamscellen gemaakt. Er wordt meer gemaakt in die cellen die het nodig hebben, daar waar pijn ontstaat en bij chronische ontstekingen. Het is een simpel moleculair vettig stofje. In de cel zitten enzymen die dat vetje maken en ook enzymen die het weer afbreken tot vettige bouwstenen. Het enzym dat dit soort stoffen afbreekt heet FAAH.

Omdat palmitoylethanolamide in de cel zit en als vettige substantie meteen de cel induikt, is het meten van bloedwaarden niet zinvol en bovendien heel moeilijk. Het kan alleen binnen het kader van een wetenschappelijk onderzoek gemeten worden en is dan ook behoorlijk duur.  

Hoe lang moet ik Pelvilen Forte gebruiken voordat ik resultaat zal merken?

In het algemeen is gebleken dat pijnstilling tussen dag 1 en dag 28 optreedt. Bij sommige lastig te behandelen pijnen is langer behandelen nodig voordat je resultaat merkt.

Soms merken mensen ook pas resultaat als ze met Pelvilen Forte stoppen. Pas dan voelen ze dat de pijn in de loop van weken toch langzaam minder geworden is.

Om het optimale uit Pelvilen Forte te halen adviseren we om tenminste enkele weken het te gebruiken. Bij chronische pijnsyndromen, zoals het blaaspijnsyndroom is dat ongeveer 2 maanden.

Waarom duurt het soms zo lang voordat een pijnstilling ontstaat?

PEA dringt de lichaamscellen binnen en gaat dan naar een speciaal deel in de celkern, dat heet een kernreceptor, en daarop oefent Normast een positieve werking  uit. Voordat die kernreceptor de hele pijn en ontstekingsreactie in het lichaam kan verminderen moeten er heel wat biologische acties plaatsvinden. Dat duurt dus soms weken. Luister maar naar de verhalen van onze patienten. Bij sommigen lukt dat binnen een week maar bij anderen duurt het dus veel langer.

Wordt Pelvilen Forte door de ziekenkostenverzekeraars vergoed? 

Helaas niet, Pelvilen Forte is een supplement, daarvoor is een recept niet nodig, maar je moet het dus wel zelf betalen.

Bestaat er ook Pelvilen Forte crème?

Ja, de werkzame stof van Pelvilen Forte is palmitoylethanolamide en de voorloper van die stof (ook wel genoemd 'Adelmidrol') zit in de pijnstillende vaginale gel Saginil. Die voorloper dringt beter door in de slijmvliezen. 

Kan pijn ook erger worden door Pelvilen?

Pijn is onvoorspelbaar. Het kan vriezen, het kan dooien. Soms wordt pijn om onverklaarbare redenen erger, soms door omslag van het weer, of veranderingen in het dieet. Daarom is het van belang in studies de omstandigheden constant te houden. Er zijn inmiddels een groot aantal klinische studies gedaan met PEA bij artrosepijn in de kaak, herniapijn in rug en been, pijn na het trekken van verstandskiezen, pijn door endometriose, pijn door diabetes en pijn door het carpale tunnelsyndroom, en verder 3 studies naar de anti-griep werking van Normast. In geen enkele studie bleek PEA de pijn te verergeren.

Waar kan ik Pelvilen Forte krijgen?

Pelvilen Forte wordt in Nederland gedistribueerd door Ergomax te Nijmegen. Via de webwinkel van Ergomax worden Pelvilen Forte en Saginil verkocht. Wij hebben de analyse certificaten van alle supplementen die deze organisatie aanbiedt op betrouwbaarheid gecontroleerd. De supplementen die geleverd worden zijn betrouwbaar. 

Hoe gebruik ik Saginil en Pelvilen voor vaginale en blaaspijnen?

 In Italie wordt Saginil, samen met Pelvilen aangewend bij Interstitiele Cystitis pijn, en alle onverklaarbare brandende pijnen in het vulva en vagina gebied, inclusief voor de superlastige endometriose pijn.Hoe kan je nu het beste jezelf behandelen, als de gynaecoloog en of de uroloog steeds niets vinden, geen duidelijke infecties, en als er uiteindelijk ook aanwijzingen voor IC zijn. Wat dan?
Dan kan je met de natuurlijke pijnstiller en ontstekingsremmer die in Saginil en Pelvilen zit goed uit de voeten. Het meest optimale is om Saginil gel in de vagina te smeren, en te beginnen met zowel waar je met de hand bij kan te smeren uit de drukflacon met Saginil gel. En tegelijkertijd gebruik maken van de ontwikkelde Saginil canules, die je hoog in de vagina kan brengen, om daar ook een klodder van het gel achter te laten.
Die canules gebruik je dan 10 dagen, een maal per dag breng je hoog in de vagina de gel in.
Een tweede maal per dag smeer je de vulva, clitoris en vagina in met de gel uit de bus. Tegelijkertijd begin je met 3 maal daags een supplement pil Pelvilen Forte.
Na 10 dagen stap je over op twee maal daags Pelvilen Forte en 1 tot 2 maal daags lokaal het Saginel Gel. Je kan dan verder, zonder de canules. Op deze wijze kan het goed zijn, dat de klachten vrij snel een heel stuk minder worden. 

Referenties

[1]: Calignano A, La Rana G, Giuffrida A, Piomelli D. | Control of pain initiation by endogenous cannabinoids. | Nature. | 1998 Jul 16;394(6690):277-81.
[2]: De Petrocellis L, Melck D, Bisogno T, Di Marzo V. | Endocannabinoids and fatty acid amides in cancer, inflammation and related disorders. | Chem Phys Lipids. | 2000 Nov;108(1-2):191-209.
[4]: G. Guida, A. de Fabiani, F. Lanaia, A. Alexandre, G.M. Vassallo, L. Cantieri, M. de Martino, M. Rogai, S. Petrosino | La palmitoiletanolamida (Normast) en el dolor neuropatico cronico por lumbociatalgia de tipo compresivo: estudio clinico multicentrico. | Dolor | 2010, 25:35-42
[5]: Biasiotta A, La Cesa S, Leone C, Di Stefano G, Truini A, Cruccu G. | Efficacy of palmitoylethanolamide in patients with painful neuropathy. A clincial and neurophysiological open study. Preliminary results. | , Volume 4, Issue 1, May 2010, Page 77. |
[6]: Assini A, Laricchia D, Pizzo R, Pandolfini L, Belletti M, Colucci M, Ratto S. | P1577: The carpal tunnel syndrome in diabetes: clinical and electrophysiological improvement after treatment with palmitoylethanolamide | Eur J Neurol | 2010: 17(S3):295.
[7]: Bortolotti F,Russo M, Bartolucci ML, Alessandri Bonetti G, Gatto MR, Marini I. | Palmitoylethanolamide vs NSAID in the treatment of TMJD Pain | Journal of Dental Research | 2010: 89(Special Issue B)
[8]: Phan NQ, Siepmann D, Gralow I, Ständer S. | Adjuvant topical therapy with a cannabinoid receptor agonist in facial postherpetic neuralgia. | J Dtsch Dermatol Ges. | 2010 Feb;8(2):88-91. Epub 2009 Sep 10.
[9]: Indraccolo U, Barbieri F. | Effect of palmitoylethanolamide-polydatin combination on chronic pelvic pain associated with endometriosis: preliminary observations. | Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. | 2010 May;150(1):76-9. Epub 2010 Feb 21.
[10]: Calabrò RS, Gervasi G, Marino S, Mondo PN, Bramanti P. | Misdiagnosed chronic pelvic pain: pudendal neuralgia responding to a novel use of palmitoylethanolamide. | Pain Med. | 2010 May;11(5):781-4. Epub 2010 Mar 22.
[11]: Kopsky DJ, Hesselink JM. | Nerve regeneration in neuropathic pain. | Pain Med. | 2010 Oct;11(10):1576. doi: 10.1111/j.1526-4637.2010.00947.x. Epub 2010 Sep 7.
[12]: Hurych J, Holusa R, Effenbergerová E, Mirejovská E. | Attempt to influence silicotic fibrosis by means of N-(2-hydroxyethyl) palmitamide (Impulsin). | Czech Med. | 1980;3(3):218-25.
[13]: Masek K, Perlík F, Klíma J, Kahlich R. | Prophylactic efficacy of N-2-hydroxyethyl palmitamide (impulsin) in acute respiratory tract infections. | Eur J Clin Pharmacol. | 1974 Oct 4;7(6):415-9.
[14]: Kahlich R, Klíma J, Cihla F, Franková V, Masek K, Rosický M, Matousek F, Bruthans J. | Studies on prophylactic efficacy of N-2-hydroxyethyl palmitamide (Impulsin) in acute respiratory infections. Serologically controlled field trials. | J Hyg Epidemiol Microbiol Immunol. | 1979;23(1):11-24.
[16]: Eberlein B, Eicke C, Reinhardt HW, Ring J. | Adjuvant treatment of atopic eczema: assessment of an emollient containing N-palmitoylethanolamine (ATOPA study). | J Eur Acad Dermatol Venereol. | 2008 Jan;22(1):73-82.
[19]: P,Deslo. Combination of pregabalin and palmitoylethanolamide (PEA) for neuropathic pain treatment. | Pathos, 2010, 17,4:9-14 | |
[20]: Conigliaro R, Drago V, Foster PS, Schievano C, Di Marzo V. | Use of palmitoylethanolamide in the entrapment neuropathy of the median in the wrist. | Minerva Med. | 2011 Apr;102(2):141-7.
[21]: Christian Bacci, Giulia Cassetta, Bruno Emanuele, and Mario Berengo | Research Article Randomized Split-Mouth Study on Postoperative Effects of Palmitoylethanolamide for Impacted Lower Third Molar Surgery | Volume 2011: Article ID 917350, 6 pages doi:10.5402/2011/917350 |
[24]: Petrosino S, Iuvone T, Di Marzo V. | N-palmitoyl-ethanolamine: Biochemistry and new therapeutic opportunities. | Biochimie. | 2010 Jun;92(6):724-7. Epub 2010 Jan 21.
[25]: Petrosino S, Cristino L, Karsak M, Gaffal E, Ueda N, Tüting T, Bisogno T, De Filippis D, D'Amico A, Saturnino C, Orlando P, Zimmer A, Iuvone T, Di Marzo V. | Protective role of palmitoylethanolamide in contact allergic dermatitis. | Allergy. | 2010 Jun 1;65(6):698-711. Epub 2009 Nov 11.
[26]: Ständer S, Reinhardt HW, Luger TA. | [Topical cannabinoid agonists. An effective new possibility for treating chronic pruritus]. | Hautarzt. | 2006 Sep;57(9):801-7.
[27]: Kemeny L, Koreck A, Kis K, Kenderessy-Szabo A, Bodai L, Cimpean A, Paunescu V, Raica M, Ghyczy M. | Endogenous phospholipid metabolite containing topical product inhibits ultraviolet light-induced inflammation and DNA damage in human skin. | Skin Pharmacol Physiol. | 2007;20(3):155-61. Epub 2007 Jan 17.
[28]: Hoareau L, Ravanan P, Gonthier MP, Delarue P, Gonçalves J, Césari M, Festy F, Roche R. | Effect of PEA on LPS inflammatory action in human adipocytes. | Cytokine. | 2006 Jun;34(5-6):291-6. Epub 2006 Aug 1.
[29]: Abramovits W, Perlmutter A. | Steroids versus other immune modulators in the management of allergic dermatoses. | Curr Opin Allergy Clin Immunol. | 2006 Oct;6(5):345-54.
[30]: Cerrato S, Brazis P, Valle MF, Miolo A, Petrosino S, Marzo VD, Puigdemont A. | Effects of palmitoylethanolamide on the cutaneous allergic inflammatory response in Ascaris hypersensitive Beagle dogs. | Vet J. | 2011 May 19. [Epub ahead of print]
[33]: De Filippis D, D'Amico A, Cinelli MP, Esposito G, Di Marzo V, Iuvone T. | Adelmidrol, a palmitoylethanolamide analogue, reduces chronic inflammation in a carrageenin-granuloma model in rats. | J Cell Mol Med. | 2009 Jun;13(6):1086-95. Epub 2008 Apr 18.
 
© Copyright 2012 Instituut voor Neuropathische Pijn. Alle rechten voorbehouden.