Oorzaak van bekkenpijn: hoge prolaps

In de VS spreken ze van: Chronic idiopathic perineal pain (CIPP), en in principe denkt men dat er daarbij geen te objectiveren afwijkingen te vinden zijn. Soms denkt men zelfs dat het gaat om een psychologische aandoening. 

In een onderzoek bleek het volgende:

1. Of fifty nine patients with CIPP (80% female, mean age 53, range 22-84 years) representing 5% of all pelvic floor presentations, 33 (56%) had CIPP alone and 26 (44%) CIPP with obstructed defaecation.
2. Thirty five (59%) had an underlying high grade internal rectal prolapse (73% CIPP+obstructed defaecation vs CIPP alone 48%, p<0.05).
3. Anorectal pain was present in 50% of 543 controls with advanced posterior compartment prolapse.

De conclusie was dan ook dat bij deze zogenaamde onbegrepen bekenpijn een prolaps vaak voorkomt, vooral als er ook constipatie bij voorkomt.

High-grade internal rectal prolapse commonly underlies CIPP, particularly when obstructed defaecation is present. Chronic anorectal pain is a common under-recognised subsidiary symptom in patients with advanced posterior compartment prolapse presenting primarily with obstructed defaecation or faecal incontinence.^[1]

Oktober 2010, prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink 

Referenties