Instituut voor Neuropathische Pijn

Home > Behandelingen > Supplementen > Nieuwe behandeling voor colitis ulcerosa patienten met palmitoylethanolamide: tegen pijn en ontsteking

Nieuwe behandeling voor colitis ulcerosa patienten met palmitoylethanolamide: tegen pijn en ontsteking

Aanwijzing: Wij kiezen voor een PEA preparaat met het Pea-opt keurmerk en wel omdat wij bij preparaten zonder dat kwaliteitsmerk nergens bewijs hebben aangetroffen over de zuiverheid.

Chronische pijnen en chronische ontstekingen hebben veel gemeen. Qua oorzaak en qua behandeling. Vandaar dit artikel over de waarde van palmitoylethanolamide, een pijnstillend en ontstekingsremmend supplement bij  de nare chronische darmontsteking colitis ulcerosa. In een model remt PEA de bloederige diarree, een kernsymptoom bij colitis ulcerosa.

Colitis ulserosa is een chronische darmontsteking, die gepaard gaat met chronische buikpijnen, vermoeidheid en bloederige diarree. De behandeling van colitis (en de ziekte van Crohn) is lastig, veel van de middelen die ingezet worden hebben vervelende bijwerkingen. Daarom is het verheugend dat wetenschappers van de universiteit van Rome (Italie) en de universiteit van Harvard (USA) in een mooi experiment hebben aangetoond dat de natuurlijke onstekingsremmende stof palmitoylethanolamide (in Nederland bekend als supplement) in de darmen van patienten met deze ontsteking de cellen tot rust kan brengen.

De onderzoekers hebben hun bevindingen als volgt samengevat:

Allereerst stellen de onderzoekers dat de zogenaamde gliacellen in de darmwand een actieve rol spelen bij de darmontsteking en de chronische pijnen. Daarnaast stellen ze vast dat deze overactiviteit van de glia cellen  met PEA (de afkorting voor palmitoylethanolamide) geremd kan worden:

1. Enteric glial cells actively participate in regulating intestinal pathophysiology.

2. Enteric glial cells overexpress S100B and are activated during ulcerative colitis.

3. PEA is able to counteract astroglial activation in a model of Alzheimer disease.

Vervolgens leggen de onderzoekers uit wat ze in dit nieuwe onderzoek gevonden hebben: dat bij patienten met colitis ulcerosa en in relevante diermodellen, een hele serie ontstekingswegen hyperactief zijn. Dat PEA die hyperactiviteit in de darm kan remmen, en dat het duidelijk is dat PEA de cellen tot rust brengt door in de celkern een ontstekings-schakelaar af te zetten.

1. The expression of TLR4/S100B proteins, together with p38/p-ERK/pJNK-pathway signalling molecules and NF-κB expression, are upregulated in EGCs deriving from DSS-treated mice and UC patients.

2. PEA is able to counteract enteroglial activation, to inhibit macrophages and neutrophils infiltration in colonic mucosa and to downregulate the expression and release of all the proinflammatory markers typical of UC, in mice and humans.

3. PEA anti-inflammatory effects are mediated mainly by the selective targeting of PPARα site in gut mucosa.

Tenslotte menen de onderzoekers dat deze resultaten voor patienten van groot belang kunnen zijn, omdat dit een nieuwe benadering kan worden bij patienten die geveld zijn door colitis ulcerosa:

This study, by in vitro, ex vivo and in vivo analysis, adds further data on the role of EGCs in intestinal pathophysiology. Additionally, since PEA can counteract inflammatory signals in mice and humans, it might represent a novel and potential pharmacological tool to modulate inflammation during ulcerative colitis. [1]

De dierproeven waren een goede afspiegeling van wat bij colitis ulcerosa patienten plaatsvindt, de dieren hadden ook bloederige diarree. Deze diarree werd minder bloederig en het ontlastingspatroon normaliseerde na het geven van PEA. Bovendien bleek dat het weefsel bij colitis als natuurlijke genezing al zelf PEA aan het produceren was geslagen, alleen de concentratie ervan was onvoldoende om het zelfhelende vermogen op gang te brengen. Daarvoor moest PEA toegevoegd worden. Deze gegevens passen in eerder gevonden onderzoek dat in dezelfde richting wees bij colitis. [2] Ook in andere modellen werd een darm-beschermende werking voor PEA gevonden. [3] Daarmee is dit onderzoek een van de velen die de ontstekingsremmende werking van PEA bewijst en een doorbraak omdat nu ook bij menselijk weefsel deze genezende werking bij colitis ulcerosa duidelijk is aangetoond.

Aanbeveling voor patienten met colitis ulcerosa

Omdat PEA sinds 1957 onderzocht is en tot hoge doseringen geheel veilig is, en omdat er veel klinische literatuur is die de anti-ontstekingswerking en de pijnstillende werking van PEA ondersteunen, een groen-oranje stoplicht voor PEA bij colitis ulcerosa. Omdat PEA beschikbaar is als supplement, en er geen farmaceutische industrie geld in pompt, vrezen we dat verder grootschalig klinisch onderzoek zal uitblijven, we zullen het vermoedelijk hier mee moeten doen.  Hoe moet er dan gedoseerd worden?

Het is het waard om PEA te proberen bij colitis ulcerosa. Begin dan met 1200 mg/dag verdeeld over 2 of 3 doseringen, bijvoorbeeld 2 maal 400 mg capsules na het ontbijt, en 1 na het avond eten. Voer de dosis op na enkele weken tot de dubbele hoeveelheid (totaal 2400 mg/dag). Als na 2-3 maanden het ontlastingspatroon is verbeterd, kan de dosis weer naar beneden gebracht worden, tot 1200 mg/dag. PEA in Nederland is te verkrijgen als supplement via het internet.

PEA kan naast elk middel ingenomen worden, er zijn geen negatieve interacties tussen PEA en andere middelen bekend. Ook in Nederland zijn vele goede ervaringen met dit supplement opgedaan en in de literatuur bschreven. [4] [5][6]

Informatie voor huisarts en specialist

Lees hier meer over de essentials rond palmitoylethanolamide